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-移动医疗不远
2019/03/05
美国布鲁金斯学会和中国工信部电信研究院最近进行了一次跨国合作。
两家智库机构在华盛顿联合发布了题为《移动医疗在中美》的研究报告。
报告认为,医疗费用在中美都很高,加上医疗资源分配不均,导致普通家庭难以负担。
移动医疗可能是削减医疗费用、平衡医疗资源的一柄利器。
目前,移动医疗还面临政策环境不确定、技术标准缺失等一系列限制和障碍,但一个明显趋势是移动医疗将越来越融入人们的生活。

  移动医疗方兴未艾
  根据国际医疗卫生会员组织的定义,移动医疗指的是通过使用移动通信技术,例如PDA、移动电话和卫星通信,来提供医疗服务和信息,具体到移动互联网领域,则以基于安卓和iOS等移动终端系统的医疗健康类App应用为主。

  据世界卫生组织对114个国家的调查,大多数国家已开展移动医疗行动,最普遍的是建立医疗呼叫中心(广东深圳专业医用器械外形工业产品设计议高层建筑结构设计38%),其次是通过短信发送预约提醒(25%)。
北美、南美、东南亚是移动医疗技术采用最广的地区,非洲则排在最后。

  《移动医疗在中美》报告表示,全球移动医疗市场预计将在2017年达到230亿美元规模,欧洲与亚太将占据这一领域最大市场份额,北美则排在第三。

  全球移动通信系统协会(GSM)建立了一个模型来预测移动医疗的增长。
在亚洲地区,中国和日本的市场份额将分别在37%和21%。
GSM协会预计,到2017年,美国和中国将成为全球移动医疗的两大市场,共享全球移动医疗市场的1/3。
普华永道估计,到2017年全球移动医疗市场将达230亿美元,美中则分别达59亿美元和25亿美元,与GSM协会所预测的份额基本相符。

  移动互联网第三方咨询机构艾媒咨询公司说,中国移动医疗应用程序(App)市场增长迅速。
该公司估计,中国的移动医疗市场约为18.6亿元人民币,到2017年,这一市场将达百亿元规模。

  移动医疗比较热门的两个领域,一是可穿戴医疗设备,一是远程监控。
来自艾媒咨询的数据显示,2012年中国可穿戴医疗设备市场已达人广东深圳专业医疗器械设备外观工业产品设计研发动态民币4.2亿元,到2017年这一数字将增长10倍以上,达到50亿元规模。
远程监控方面,GSM和普华永道联合发布的一份报告显示,中国医疗监控服务市场将在2017年达12亿美元规模,其中90%的收入将来自慢性病治疗管理解决方案。

  削减医疗费用的利器
  医疗费用过高是中美两国共同存在的问题。
《移动医疗在中美》报告说,2011年中国医疗费用为3960亿美元,占GDP的比例为5.15%。
美国2013年的医疗费用约为2.9万亿美元,预计这一数字将在2021年增至4.8万亿美元,广东深圳专业医用广东深圳专业医疗设备外壳工业产品设计旭日广场结构设计产品外壳工业产品设计高层建筑结构设计分析其在GDP中的占比也将从2006年的16.2%升至19.6%。
即使富如美国,医疗费用也是普通家庭“不能承受之重”。
据凯撒家庭基金会估计,美国普通家庭的医疗保险费从1999年到2012年翻了三番,医疗费用在家庭开支中的占比也越来越大。

  对解决这一问题,移动医疗技术具有几大优势。

  可减少医疗资源出现贫困地区与发达地区、高收入人群与低收入人群的不平等现象。
以中国“移动心健康”项目为例。
该项目选择山东、安徽、四川及重庆的部分资源欠缺的社区卫生服务中心,部署了基于3G网络的心血管病检查及监测系统。
这套新型的3G系统包括了内置心电图(ECG)传感功能的智能手机,基于互联网的电子病历软件,以及设在社区卫生服务中心内的3G无线工作站。
医务工作者能即时调取包括心电图数据在内的病人电子病历。
智能手机通过3G网络自动将患者的心电数据发送给位于北京的监测中心的心脏专科医生,进行实时分析。
医生通过短信或电话为患者和社区卫生服务中心的工作人员提供实时反馈。
这使得偏远山区的病人也能享受到北京医生的服务。

  可以简化医疗流程,提高信息管理效率。
医疗信息“孤岛”现象在中美都普遍存在。
病人在甲医院做一项检查,转到乙医院可能又得重新挂号检查,因为甲乙两家医院信息不通。
一位业内人士表示,中国医院系统信息化很落后,基本上都是小厂商在做,没有广东深圳专业医用器材结构工业产品设计几种消毒液对医疗器械消毒效果比较像SAP、用友、金蝶这样的大厂商。

  究其原因,在于医院“三无”:无动力,病人络绎不绝,不做也行;无余钱,医院在IT方面的年预算在百万元级别,要做好信息化可能要到千万元级别甚至上亿元的投资,这也是为什么现在大部分都是小厂商在做的原因;无标准,医院情况特殊,每家医院情况都不一样,甚至医疗设备的标准也不一样,很难做到行业标准,定制化服务比较多。

  为打破信息“孤岛”,美国部分地区已建立了地区医疗信息组织(RHIO),这是一个政府主导的中立的信息平台,可使患者信息在几个医疗机构间共享,从而降低医疗费用。
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  同时,移动医疗可以改善患者体验,发送医疗提醒和诊断信息,比如按时吃药的提示。
这样可以加强疾病预防和治疗,从而降低医疗费用。

  另外,推动移动医疗可以使数据收集变得更加方便。
大量医疗数据的采集有利于科学研究的开展和政府的决策。

  挑战犹存
  报告提出,尽管移动医疗发展前景明朗,但目前还面临规模不足、政策法律限制、标准不确定三大挑战。

  目前,移动医疗市场还处于初期,在中美都是画饼不小,规模不大。
移动医疗牵涉多个主体,比如电信运营商、设备厂商、服务提供商、医院、患者,将多个主体纳入合作创新体系,需要时间。

  在政策和法律上,中国卫生部当前仅允许服务提供商通过移动设备提供咨询服务,不能为患者开处方,这可能阻碍移动医疗的发展。
而美国最大的障碍是赔偿金问题。
无论是公共的还是私营的保险公司都没将移动医疗咨询、诊断、治疗服务纳入保险范围。

  监管与技术标准不确定也是个问题。
在美国,大多数移动医疗应用未被监管,它们宣称自己涉及的是保健而非医疗行业,比如跟踪卡路里摄入或运动量。
不过,2013年9月美国食品药品管理局(FDA)发布指导文件,明确哪些应用在监管范围内,哪些应用可能适用“自由裁量权”,这向正确方向迈出了一步。

  在中国,“研究与指导”调查数据显示,50%的被调查者认为,硬件或软件标准的缺乏是阻碍移动医疗市场发展的重要原因,标准的缺乏给市场带来了不确定性,使得公司很难开发新的产品和服务。

  对于中美来说,要推动移动医疗的发展,应在监管、保险及政策支持上下功夫,应广东深圳专业医疗产品工业产品设计校企合作与工业设计教学研究减少政府监管的不确定性,建立明确的技术标准,进一步明确移动医疗采用和赔偿金标准,鼓励电信运营商、设备厂商、医疗工作者之间的合作。
唯有如此,才能促进移动医疗技术的采用和创新,加速移动医疗市场的发展。
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