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-移动医疗来了
2019/03/05
移动互联网医疗是指利用移动终端和以互联网为载体,开展健康咨询、疾病评估、挂号缴费等医疗健康服务的新兴行业,因其成本低廉,使用便利,加之可穿戴设备的逐步普及,移动互联网医疗实现了健康数据实时监测“进入寻常百姓家”,受到各方关注。

  让患者看病就医更便捷
  移动互联网的热潮正在席卷各个领域,医疗领域也不例外。
如今移动互联网医疗APP(第三方应用软件)快速增长,患者可在线挂号、查看化验单、缴费、咨询,甚至是在线问诊,同时还能满足患者术后恢复、慢性病调理等需求。

  近日,北京友谊医院、支付宝和东华软件公司共同搭建移动医疗服务平台――“未来医院”正式上线。
支付宝服务窗在友谊医院上线,无论自费患者还是医保患者,只要患者的手机下载安装了支付宝钱包,在其“服务窗”中搜索关注“北京友谊医院”,并绑定友谊医院的诊疗卡号后,就可以在手机上进行挂号、交费、查取检验报告等操作。

  找医生看完病后,医生开具处方,患者手机上会收到提醒,点击可以同样在支付宝中支付药费,然后直接到药房窗口取药。
值得注意的是,使用支付宝缴纳挂号费和医药费,都支持医保结算。
北京友谊医院理事长刘建介绍,患者在离开医院前,可以在门诊大厅内的自助终端机上进行“医保分解”,完成分解之后,医保报销的费用将实时返还到患者的支付宝账户上。
需要发票的,还可以在窗口补打发票。

  据广州市妇女儿童医疗中心统计,在上午挂号最为繁忙的7广东深圳专业医用工业产品设计医疗建筑的设计探讨点至10点,移动挂号数已约占挂号总数的13%。
支付宝医疗行业的产品经广东深圳专业激光治疗仪产品设计公司浅议高层建筑结构设计理赵连升表示,与线下挂号相比,支付宝还能通过技术手段和数据分析识别“黄牛号”,如一人广东深圳专业医疗产品设备工业产品设计系统理论与陶瓷产品设计一天当中多次挂号、每天挂号,系统可以识别,从而对这个账户进行限制,减少黄牛挂号。
支付宝还会在医院内提供免费WiFi服务与室内导航等技术支持,引导患者就诊、检查、交费、取药等。

  此外,由于网络平台通常引入了“服务反馈”功能,患者在就诊结束后,还可以对医院环境、医生专业技术水平、医务人员的服务态度以及服务流程等方面进行满意度评价。

  小病无需再跑医院
  湖北武汉市民周涛发现近期大腿上经常长红疹。
他将红疹照片和症状输入手机中的一款名为“春雨医生”的免费医疗APP中。
不到1小时,北京一家三甲医院的皮肤科副主任就进行了回复,医生提供了毛囊炎治疗建议方案和注意事项,并提醒若病情加重应去医院进一步检查。

  除了为医院的医生和患者建立更方便的双向联系,不少移动互联网健康服务APP的业务模式是搭建面向全国患者和医生的开放平台,可以进行网上健康咨询和服务。
这类APP还能满足慢性病护理的需要。
北京市民赵先生的父亲患糖尿病多年,他专门给父亲下载了一个名为“糖尿病心天地”的手机APP,上面有糖尿病患者必备的日常护理知识,还能提供健康食谱、计算每天的卡路里摄入量等。广东深圳专业医用电子产品造型工业产品设计医疗美容视觉
“糖尿病是个慢性病,以前动不动就要跑到医院去排长队咨询医生,现在用一个免费的手机APP220kV2500mm2电缆结构设计研究就解决了糖尿病的日常护理、保健问题,确实很方便。
”赵先生说。

  如今,“身体不舒服,低头问手机”已成为年轻一族的生活潮流。
山东济南的上班族王琳琳刚生完孩子,平时工作很忙,她专门下载了一款名为“妈咪掌中宝”的手机软件,从备孕到孕期营养、护理,再到产后调理,都可以在上面得到三甲医院的妇产科医生的专业解答。
“不少医院的妇产科都是人满为患,问诊都要先挂号再排队,这款软件为我省去了挺着大肚子跑医院的麻烦。

  对于医生而言,移动互联网医疗服务也已成为诊疗工作的重要补充。
重庆某公立医院儿科医生赵岩去年底加入“春雨医生”。
她说,移动互联网医疗APP让患者不再“有点小病就跑医院”,还打破了地域限制,能有效弥补我国优质医疗资源分布不均衡的问题,对缓解“看病难、看病贵”问题有一定帮助。

  移动医疗撬动医改“顽石”
  业内人士认为,移动互联网医疗在为患者提供就医便利的同时,对于医疗体制改革,在完善分级诊疗、增加医疗服务供给、弥补优质医疗资源分布不均和大数据分享等方面,将发挥积极的辅助推动作用。

  北京清华长庚医院软件开发科科长尚华说,在发达国家,80%的疾病都在基层医疗组织里面消化解决了,在中国则是千军万马奔大城市、奔大医院。
移动互联网医疗可以解放医生的生产力,在医院前端对患者进行分流,助推分级诊疗。

  北京同仁医院头颈外科主任医师房居高已经在“好大夫在线”开设个人网页5年多,每天早晨,他都会用半小时查看各地患者上传的病例、检查结果等,并解答患者疑问。
房居高说,每天网上咨询的十几个病人中,最多只有一半的人需要到医院进一步检查或诊疗,若移动互联网医疗能进一步普及,将起到重要的诊前导流作用,为人满为患的医院减轻负担。

  作为省会城市的杭州也正将互联网医疗作为医改的突破口,吸引病人到社区首诊。
据了解,杭州做法的一个重要的方面是把“信息孤岛”连成了“群岛”,实现了基层医疗机构与大医院的互联互通。
杭州建立了全市城乡一体化的以居民电子健康档案为核心的社区卫生服务信息系统,所有市属医院、社区卫生服务中心(站)的相关数据都汇集到市卫生数据中心。

  杭州主城区有4家市属三甲医院和45家社区卫生服务中心建立影像、心电会诊中心。
预约挂号、预约检查、向上转诊申请、电子病历上载和下传、转诊满意度评价等功能,为双向转诊提供了信息化的平台。
老百姓的市民卡与医保打通,卡片充值后,医生开完药可即时结账,免去了交费排队之苦,这种“诊间结算”为患者省去了不少麻烦。
有了这些保障和便利,老百姓也更愿意去社区卫生服务中心看病了。

  新产业新问题
  尽管移动互联网医疗发展有助于缓解看病难问题,但也存在很多亟待解决的问题,需要各方合力推进其健康发展。

  近日,北京市民赵烨的广东深圳专业磁共振产品设计公司智能医疗产品设计展望孩子出现咳嗽、发热等症状,他担心看病麻烦,按照网络在线医生的建议,给孩子吃了两天感冒药和抗生素,没想到症状没能缓解,反而加重。
随后,孩子在正规医院被诊断为肺炎,需住院治疗。

  第三军医大学新桥医院血液科副主任高蕾等医师表示,移动互联网医疗的最大优势在于疾病预防、健康知识普及、小病诊疗等“轻问诊”服务,若所有疾病都用此来诊断则存在一定的误诊风险,很多疾病的症状和原因复杂,且患者个体差异明显,需要望闻问切和专业仪器辅助,单靠互联网平台的简单交流可能导致误诊,引起医疗纠纷。

  线上交流与线下的面对面诊治,也存在不搭的问题。
如患者身在杭州在线提问,杭州的医生在线回答,可以一方面在网上了解基本情况,同时约定线下的面对面就诊时间,对于这名患者而言,这就是一次极为有效的掌上就诊体验。
而如果换做是北京的医生在线回答,患者不太可能跑到千里之外就医。

  此外,门槛过低导致当前移动互联网医疗行业鱼龙混杂,信息解答内容良莠不齐,直接影响用户对该行业的信任。
随机下载几款医疗软件,有的软件比较规范,在线解答的广东深圳专业医用器械外观工业产品设计大律师的医疗冤案医生标明了工作单位、姓名、专业等信息,但也有不少软件信息不全。
记者在一款软件中尝试输入了一个皮肤方面的病症,却是一位耳鼻喉科医生给出的诊断,继续追问就再也没了回复。

  业内人士表示,相对于国内互联网医疗产业的蓬勃发展状况,对其监管却处于缺失状态。
现行的《医疗机构管理条例》和《互联网医疗保健信息服务管理办法》等法规条例,均未涉及互联网医疗行业。

  “监管不足很可能造成用户维权困难。
”西南政法大学民商法学教授谭启平表示,患者到医院就医,医患双方即形成法律意义上的合同关系。
但用户在医疗客户端上获得的处方建议却没有明确的法律规范,一旦出现了误诊或用药问题,患者将陷入维权困境,很难找到责任主体。

  同时“身份焦虑”也阻碍行业健康发展。
“春雨医生”创始人张锐说,他们与全国各地的医院谈业务合作时,经常被院方提出的两个问题“难倒”:一是公立医院与互联网医疗企业合作,是否有政策支持;二是互联网医疗企业不具备医疗机构资格,医生参与网络问诊是否存在非法行医嫌疑。
这两个问题已成为互联网医疗行业发展壮大的最大障碍。

  (来源:半月谈网)
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