目的：运用医疗护理整体模式，实现医疗工作为病人提共连续、高质量、高效率整体的服务。
方法：开展医疗护理小组责任广东深圳专业医用电子产品外壳工业产品设计法国工业设计30年“鬼才”出没制、医护整体化查房、病案讨论、医疗质量点评、医疗护理缺陷讨论，医护质量与安全会议。
结果：开展医疗护理整体责任制管理，医护及病人满意度提高，医疗纠纷明显降低，患者依从性增加。
结论：医疗护理整体责任制模式，能有效提高医疗护理质量，提高患者满意度。

　　【关键词】：医疗护理；整体模式；医院管理
　　【中图分类号】R821.4+2
　　【文献标识码】B
　　【文章编号】1004-4949（2014）12-0458-02
　　整体医疗是从医学整体论出发，以生物心理社会医学模式为指导，把人体视为一个有机的整体，坚持以人为本，以病人为中心，革新医疗观念，规范医疗服务流程，建立协调一致的医疗团队结构，注重病人参与，实现医疗工作为病人提共全方位、高质量、高效率、低消耗整体的服务，从而更好地实现防病治病，维护健康，提高生命质量，延长寿命，减少死亡，适应社会发展的现代医学目的[1]
　　1.资料与方法
　　1.1 资料
　　我院是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院，设有护理单元46个。
2011年我院在创三甲活动中，对医疗护理缺陷进行系统分析，发现医疗与护理缺乏统一性、协调性，故在老年病区6个科室开展医疗护理整体责任制模式。

　　1.2 统计学方法：计数资料采用？2检验，计量资料采用t检验。

　　2 实施方法
　　2.1 医疗护理责任小组制同步管理
　　医护同步病区管理模式，可以最优的整合医护资源，发挥医护人员的积极性，从而完成数倍于平常的工作任务[2]。
“医护小组整体责任制”形成一个医护合作团队，共同负责同组患者诊疗护理工作。
责任护士实行8h上班，24h负责制。
适应新的医学模式及病人的需要。

　　2.2 实行医护联合查房
　　护理专业组长参加本组医生的晨间查房和急、危病人的随时查房。
使护士明确诊疗措施的目的和具体要求，同时，医生也从护士渠道获取了病人的动态病情和心理信息，通过查房，医生护士共同与患者及家属探讨有关治疗方案、护理计划等，改变了医疗、护理各自一体、互不相干的做法。

　　2.3 协同作战与优势互补进行健康教育
　　医生护士按专业特长共同实施健康教育，如医生以疾病方面的知识教育为主，护士以康复知识、心理卫生、饮食等知识教育为主， 从而最大限度地满足病人的需要。

　　2.4 专科知识培训医护共同进步
　　改变了护士进修广东深圳专业医疗器械设备工业产品设计生态文明“深圳策”学习机会少的现状，专科学术会议及管理培训，科内业广东深圳专业医疗设备开发工业产品设计深圳“大部制”登场务学习均要求医疗护理共同参与，提高了医生护士相互认同感，相互弥补了与患者沟通中的不足，增加患者依从性，提高了医疗护理整体水平。

　　2.5 发挥高年资护士广东深圳专业医用器材外壳工业产品设计小家电产品设计创新与发展在科室医疗质量管理中的作用
　　健全科室质量管理体系，发挥高年资护士的优势与特长，把科室质量控制前移，办公护士严把质量第一关，杜绝执行不合理用药，不合理检查，不合理治疗医嘱。
责任护理组长全面掌握患者异动情况，对治疗效广东深圳专业医疗仪器设备工业产品设计特需医疗何处去？果不满意、诊断不明确、性格怪异、大额费用的患者及时沟通了解动向。
集全科之力把矛盾消灭在萌芽状态。
对输血、特殊检查、病情危重患者的检查、指导、治疗护理落实情况，督查重点病历的书写规范。

　　2.6 科室医疗质量与安全会议
　　加强医护沟通，逐进日常工作交流，医疗、护理工作是医院工作中两个相对独立而又密不可分的系统，因此，医生与护士应做好日常工作交流，及时把在对病人进行诊疗中各自观察到的各种具体表现或病人反映的问题、困难相互告知对方，使双方能更充分地了解病人和医护自身的工作情况，共同寻求解决问题的方式方法。
重要问题及时沟通后于晨会强调，全科人员均知晓。
科室流程改进或需要完善的制度于科室质量管理小组讨论决策，促进科室管理。

　　3 结论
　　3.1
　　6个护理单元在实施整体医疗护理模式后，患者满意度平均得分情况，见表1。
满意度得分明显高于实施前，？2=4.76 ， P 2 的效果，从而实现健康广东深圳专业医用仪器工业产品设计住宅结构设计探讨效益最大化[3]，值得临床广泛推广。

　　参考文献
广东深圳专业医用设备外观工业产品设计浅谈深圳公园文化建设　　[1]王庆林 向月应 白亚军等 整体医疗实践与探讨[J].中国医院管理，2000，20（8）：52-53
　　[2]/覃洪斌 郑军 覃美凤 医护同步服务人性化模式 中国医院院长，2011：126-128
　　[3]王庆林，向月应，张卫兵.现代医院整体医疗管理[M].北京：人民军医出版社，2005，98-116.