据悉,国家将加快医疗机构产权制度改革步伐,实现投资主体多元化。
按照所有权与经营权分离的思路,积极探索医疗卫生行业国有资产管理的多种有效形式;研究制定优惠扶持政策,吸引民间资金、社会资本和外资进入医疗服务行业,发展股份制、中外合资、中外合作等多种所有制形式的医疗机构。
事实上,近年来在医疗服务领域,已经有一批上市公司表现相当活跃,各路资本对于这个领域的关注也愈加浓厚。
医院产业潜力巨大,国内的改革仍处起步阶段
据统计,我国2001年人均医疗消费为396元(47美元),而美国和加拿大的年人均医疗消费分别为4090美元和2095美元,差距远远大于人均GDP的差距;差距之大,一方面意味着有较大的市场潜力,另一方面则是由于中国医疗服务业的开放尚处于起步阶段:
截至2002年底,全国的民营医院接近1500家,中外合资合作医院超过200家;随着WTO后中国按照承诺逐步开发医疗市场,外资将利用资金、管理、技术等优势进入中国医疗产业,
目前我国的200多所中外合资医院,北京就有近30家,如中美合资佳美口腔治疗中心、和睦佳妇儿医院、国际燕莎诊所、北京国际救援中心等,上海有中日合资厚诚口腔医院、中港合资凤凰医院等。
台塑董事长王永庆拟投资150亿新台币的长庚医院,都在推进之中。
尽管医院的民营化改革尚在研讨阶段中,但是由于在定点医疗机构认定上的所有制歧视会逐步打破,国内非营利性医院的垄断地位也将慢慢动摇,他们不仅要面对民营医院的竞争,还要面对国际医疗机构的直接挑战,只有迅速提高自己的规模、实力、水平,才能在竞争中生存,而医院的超常规发展,资本缺乏是主要的制约因素,国外同行的案例表明,上市是医院最快的发展途径。
盈利性医院的扩张,将对现有的药品工业、诊断产业结构将产生较大的“分流”
按照表1、2中的数据推算,中国医院药品市场2100亿元附近(医药商业协会统计1700亿元,稍有出入,考虑是未计入医药商业口径的部分,例如进口药品与民营等销售通路所导致),而由于医院药品市场只是整个药品市场的80-85%,因此国内整个药品市场在2500亿元附近,相应的医院医疗市场有4200亿元之多,潜力巨大。
目前盈利性医疗机构从数量上占到医疗机构总量的1/2强,但是从床位与医院资源上看,在全国还不成气候――医院数量占10%;床位占3%。
但是预计一旦政策有所松动,医疗产业民营化的
广东深圳专业医用产品设备外观工业产品设计加强外来医疗器械管理降低医疗风险进程将大大快于以中药业为代表的医药工业、以及以连锁药店为代表的医药商业的民营化进程。
从3年左右的中长期看,民营医院由于其高起点、广泛分布、机智灵活等特点,将对现有医院用药结构产生较大的冲击,不排除商业化运行后的民营医院占有一半以上医疗市场的可能。
具体有投资价值的民营医院应该具有以下的特点:优势地区服务中上阶层;或者特色医疗服务与便民服务的;在一些竞争性较强的领域中,例如养老院、卫生院、妇幼保健院、计划生育机构,以及卫生体检机构等改制而成的民营医院,将占领相应细分行业的大部分市场。
目前介入医院资产的上市公司已经有9
广东深圳专业医疗仪器外观工业产品设计叫停“过度医疗”家,其中深圳市场4家,上海市场5家(附表2),
考虑跟踪关注的医院题材公司:
申华控股(600653),2001年5月,公司决定出资29500万元参与华晨国际医院项目的投资(其中配股资金24101万元。
占华晨国际医院注册资本66%。
但是到今年1月,公司由于华晨实业办理医院的报批手续两年未果;而期间合资医院的审批政策和程序均发生了重大变化,使得该项目的建设许可证迟迟未获批准,公司暂时搁置了这项投资计划。
另外,同仁堂、双环科技等企业都有计划介入医疗服务市场,考虑长期关注。
未来2-3年不同医疗器械类别所受影响程度展望
1)医院民营化的行业背景
从我国的行业发展来看,尖端医疗设备依赖于进口,而常规性设备则供过于求。
有关统计表明,我国尽管约有3千多家医疗器械生产厂家,但这一行业的工业总产值仅占世界市场份额的2%,新产品开
广东深圳专业医用产品结构工业产品设计医疗建筑设计“三原色”:湖北新华医院脑科综合楼设计谈发速度缓慢,以及缺乏具有自主知识产权的高科技产品仍是最大的瓶颈。
据中国医疗器械行业协会介绍,去年的抗“非典”战斗, 带给我们的是对这些年国家产业政策和医疗卫生政策的反思: 医疗器械产业在我国由计划经济走向市场经济
广东深圳专业医疗仪器开发工业产品设计论建筑结构设计中剪力墙结构设计的运用的过程中,是最早走向市场,接受市场经济洗礼的产业之一,较少受益于国家的保护性产业政策,行业竞争程度比较高;医疗器械行业的多年过度竞争,加上没有国家相应的引导和扶植政策,使很多企业无力发展,造成行业中企业数量多、规模小的特点。
这种产业特点在抗“非典”的医疗器械供应体制中暴露了很多问题。
比如,在移动式X线机、有创呼吸机等产品的初期供应中,都出现了企业生产规模小无法保证供应量的情况。
医疗器械在防治“非典”中起到了重要作用,特别是监护仪、呼吸机、吸引器、消毒机、防护服等大量护理和急救产品成为临床治疗的需求重点,得到了医护人员的高度重视。
在抗“非典”期间,不少企业就结合“非典”特点研制新产品、对老产品进行了很多技术革新和改进,提高了产品适用性和档次。
相信今后,护理和急救产品会越来越多地受到重视,成为新技术应用、新产品开发最多的领域之一。
为了解决上述矛盾,德国机械设备协会医药部劳伦茨・博乐对中国医疗器械行业的中外合资充满信心: “从短期看,非典疫情过后,医药生产企业为了扩大生产能力,将采购更高级的医药生产设备。
从长期看,2004年7月前所有中国的医药企业必须通过GMP认证,为达到这一认证标准,目前中国医药生产企业尤其是外向型企业正着手引进国外最
广东深圳专业排尿日记监测系统产品设计公司医院消毒供应中心医疗器械管理探讨先进的技术设备。
”
2)从检验科的情况上看,预计、中高端诊断试剂企业通过“分流”实现
广东深圳专业医疗器材仪器外观工业产品设计产品设计中的经济学原理扩张最快,增长前景看好
预计最先受到影响的治疗领域在于一些急性致命疾病慢性化后的康复治疗:例如肾脏透析市场、心脑血管市场;上市公司中,诊断试剂龙头企业有上实联合、复星实业等,医疗器械龙头企业有万杰高科、万东医疗等,部分将在医疗体系的大重组中受益。
这部分价格区间笔者认为中档价位的治疗器械、诊断器械将收益最大:尤其是每月治疗金额在200-500元附近的诊疗费用,是大多数刚刚富裕起来的部分国人最容易接受的价位,而且与外资企业同类产品相比有性能等方面的相对优势,有望借助医疗市场扩容销售再上新台阶。
而万杰高科的肿瘤医院在脑瘤定向治疗,上实联合参股的实业科华公司在乙肝免疫诊断、复星实业的长征诊断在生化诊断方面都积累了丰富的经验,分别是这3个领域的市场领导者,有理由相信,在全社会人均诊疗费用稳重有升的大环境下,这些企业会抢得市场先机,实现高与行业平均水平的增长;已经逐渐开始产业化的生物芯片行业(万东医疗母公司北京博奥)也值得长期关注。
伴随着医院民营化的大趋势下,中药企业面临的机遇是在上述这些细分治疗领域中找到突破口,再创民族药业辉煌;其中,三九医药准备明显增加服务业的比重,其中两个事件将对公司盈利水平产生较大的影响:公司增持股权的三九医院2003年已经开业;2年前开始开展的免煎中药饮片与中药电子调配柜,可以对医院实现协同输出服务,该公司由于是国家的5家试点企业之一,目前已经有160家医院的规模,认为这项业务将由投入期逐渐将进入产出期。
3)急诊科室中,大输液品种受到的影响呈“中性”
大输液品种等对于床位依赖性较大,销售弹性逐渐减小的品种,预计受到影响在中游水平,药品通过民营医院销售渠道的分流速度,预计接近于民营医院床位扩张的速度。
抗感染药物是化学制剂药物的最大类别,主要公司有白云山、丽珠集团、华北制药、鲁抗医药等;这个领域的上市公司是国内医药企业完全意义上的“核心资产”,由于受到原材料价格上升与成品价格下降的双重制约,这几年优势企业的技术优势没有充分发挥出来,而随着市场秩序得以维护,竞争从营销手段上升到技术、规模等层面以后,这4家龙头企业的优势将得以发挥。
上市公司中主要的大输液生产企业有:双鹤药业、上海医药、通化东宝等。
国内300多家同类企业中,只有21家大中型企业年产量超过5000万瓶,而且市场上的产品90%以上是玻璃瓶包装,软包装实际年产量不到2亿瓶;因此产业结构迫切需要调整:抗感染类大输液比例过高,而营养型,治疗型比重偏小,预计在这两个方面前期投入的企业将有所收益。
双鹤药业生产7亿瓶,占有全国17%的分额,在数量上是国内大输液领域的领头羊,但是从目前的发展来看,公司目标2005年50%的市场占有率目前看还有较大难度。
上海医药子公司长征
广东深圳专业医疗器械外观工业产品设计研发@CN富民公司是上海市场的主要大输液供应商,通化东宝早期斥资2亿多元从德国引进的高端NON-PVC大输液技术,他们的生产潜力都尚未充分发挥出来,医疗市场的扩容与市场化将加快行业的集中进程,对这些有竞争力的企业将起到很大的推进作用。
4)围术期治疗设备的影响
这一设备主要用于急诊科、手术室。
从建设费用与周期上看,从数量上与检验科相当,但是由于患者口碑的不确定性、地区治疗集中程度等因素,这方面投资更需要谨慎,认为在一个地区内,专业分工,优势互补非常重要,尤其是在NMR,PET,碎石机等超大型设备上,没有必要一个城市中拥有的某些“超大型设备”密度超过世界先进水平,广东等地区存在这方面重复建设,但是医护人员、患者的数量与质量无法跟上,带来的负面效应,需要相当长时间才能消除。